ABC News: Un tratamiento innovador convierte a una mujer en la tercera persona en curarse del VIH

Publicado originalmente en ABC News

Los investigadores revelaron el martes que una estadounidense, descrita como una mujer de mediana edad de raza mixta, probablemente se haya curado del VIH después de someterse a un nuevo procedimiento de trasplante con sangre de cordón umbilical donada.

Según los informes, la paciente, que necesitaba un trasplante de células madre para la leucemia, desarrolló un nuevo sistema inmunitario resistente al VIH luego de un procedimiento innovador en el que se comparó genéticamente con células madre del cordón umbilical que contenían una mutación resistente al VIH.

Ella formó parte de un estudio que comenzó en 2015 diseñado para monitorear los resultados de 25 personas con VIH en los EE. UU. que se sometieron a un trasplante, según el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas.

La Dra. Yvonne Bryson, médica de enfermedades infecciosas de UCLA, que dirigió el estudio, discutió los hallazgos de su equipo junto con la condición del paciente en la Conferencia sobre Retrovirus e Infecciones Oportunistas esta semana.

“Hoy informamos el tercer caso conocido de remisión del VIH y la primera mujer después de un trasplante de células madre y que usa células resistentes al VIH”, dijo Bryson en una conferencia de prensa.

“Este caso es especial por varias razones: primero, nuestra participante era una mujer estadounidense que vivía con el VIH y era mestiza, y necesitaba un trasplante de células madre para el tratamiento de su leucemia. Y le resultaría más difícil encontrar una coincidencia genética y una con la mutación resistente al VIH para curar su cáncer y potencialmente su VIH. Esta es una mutación natural, pero rara”.

Bryson agregó que si bien este enfoque de usar sangre del cordón umbilical genéticamente compatible con mutación resistente al VIH abre la puerta a poblaciones y estudios más diversos, confirmó que no existe una evaluación de rutina actual en los EE. UU. para esta mutación.

Anteriormente, solo dos hombres se habían curado del VIH mediante un trasplante de médula ósea o de células madre. Y aunque este es el tercer caso conocido, según el equipo de Bryson, de remisión del VIH en una persona que recibió un trasplante de células madre de cualquier tipo, los expertos en el campo advierten que este método no es ideal para curar a los muchos millones de personas con VIH. personas de todo el mundo hoy.

Bryson dijo que eventualmente podría haber "aproximadamente al menos 50 [personas] por año que podrían beneficiarse de esto".

En una entrevista con Community Health Center, Inc., el Dr. Anthony Fauci, el principal experto en enfermedades infecciosas en los EE. UU., cuyo trabajo en la innovación en el tratamiento y la atención del VIH abarca cuatro décadas, dijo: “No quiero que la gente piense que ahora esto es algo que se puede aplicar a los 36 millones de personas [a nivel mundial] que viven con el VIH”.

“Esta persona tenía una enfermedad subyacente que requería un trasplante de células madre. … No es práctico pensar que esto es algo que estará ampliamente disponible”, agregó Fauci. “Es más una prueba de concepto”.

Si bien no existe una cura práctica y aplicable para el VIH a gran escala, ha habido avances increíbles en el tratamiento del VIH a lo largo de los años que permiten a las personas llevar una vida normal y saludable.

Conocido como U=U, o Indetectable=Intransmisible, si una persona VIH positiva comienza un tratamiento contra el VIH y lleva el virus en su cuerpo a un nivel indetectable, la persona no puede transmitir el virus a otra persona mientras permanezca en dicho tratamiento o medicamento. .

El mes pasado, la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. aprobó el primer medicamento inyectable de acción prolongada para la prevención del VIH.

Hasta hace poco, los únicos medicamentos autorizados y aprobados por la FDA para la prevención del VIH o la profilaxis previa a la exposición, más comúnmente conocidos como PrEP, eran las píldoras diarias, que retrasan la progresión de una infección por VIH en el cuerpo.

La PrEP generalmente se toma diariamente para que se acumule en el sistema de una persona, hasta el punto de que si hay una infección por VIH, evita que el virus se replique y se propague por todo el cuerpo.

Cuando se toman según lo prescrito, los servicios de PrEP reducen el riesgo de contraer el VIH a través de las relaciones sexuales en aproximadamente 99%, según nuevos datos de los CDC. Ahora, las personas que se sienten en riesgo de infección por el VIH tienen la opción de tomar la píldora diaria o la nueva inyección cada dos meses, después de dos inyecciones de inicio administradas con un mes de diferencia.

En el frente de las vacunas, Moderna anunció recientemente que lanzó ensayos clínicos en etapa inicial de una vacuna de ARNm del VIH. ABC News informó anteriormente que la compañía de biotecnología se asoció con la Iniciativa Internacional para la Vacuna contra el SIDA sin fines de lucro para desarrollar la inyección, que utiliza la misma tecnología que la exitosa vacuna COVID-19 de Moderna.

Debido a que el trasplante de médula ósea es un procedimiento peligroso y riesgoso, se considera poco ético realizarlo en personas con VIH, a menos que la persona también tenga cáncer y necesite un trasplante como parte de su tratamiento.