ABC News: Przełomowe leczenie sprawia, że kobieta jako trzecia osoba zostaje wyleczona z HIV

Pierwotnie opublikowane w ABC News

Naukowcy ujawnili we wtorek, że Amerykanka, opisywana jako kobieta w średnim wieku rasy mieszanej, prawdopodobnie została wyleczona z HIV po przejściu nowej procedury przeszczepu z użyciem oddanej krwi pępowinowej.

Pacjentka, która potrzebowała przeszczepu komórek macierzystych z powodu białaczki, podobno rozwinęła nowy odporny na HIV układ odpornościowy po przełomowej procedurze, w której połączono ją genetycznie z komórkami macierzystymi z pępowiny, które zawierały mutację odporną na HIV.

Była częścią badania, które rozpoczęło się w 2015 roku, mającego na celu monitorowanie wyników 25 osób z HIV w USA, które przeszły przeszczep, według Narodowego Instytutu Alergii i Chorób Zakaźnych.

Dr Yvonne Bryson, lekarz chorób zakaźnych z UCLA, która kierowała badaniem, omówiła w tym tygodniu wyniki swojego zespołu oraz stan pacjenta na konferencji dotyczącej retrowirusów i zakażeń oportunistycznych.

„Dzisiaj zgłosiliśmy trzeci znany przypadek remisji HIV i pierwszą kobietę po przeszczepieniu komórek macierzystych i użyciu komórek opornych na HIV” – powiedział Bryson na konferencji prasowej.

„Ten przypadek jest szczególny z kilku powodów: po pierwsze, naszą uczestniczką była mieszkająca z HIV kobieta rasy mieszanej, która potrzebowała przeszczepu komórek macierzystych w celu leczenia białaczki. Trudniej byłoby jej znaleźć dopasowanie genetyczne i jedno z mutacją odporną na HIV, aby wyleczyć jej raka i potencjalnie HIV. To naturalna, ale rzadka mutacja”.

Bryson dodała, że chociaż to podejście polegające na wykorzystaniu genetycznie dopasowanej krwi pępowinowej z mutacją odporną na HIV otwiera drzwi do bardziej zróżnicowanych populacji i badań, potwierdziła, że w USA nie ma obecnie rutynowych badań przesiewowych pod kątem tej mutacji.

Wcześniej tylko dwóch mężczyzn zostało wyleczonych z HIV za pomocą przeszczepu szpiku kostnego lub komórek macierzystych. I chociaż jest to trzeci znany przypadek, według zespołu Brysona, remisji HIV u osoby, która otrzymała przeszczep komórek macierzystych jakiegokolwiek rodzaju, eksperci w tej dziedzinie ostrzegają, że ta metoda nie jest idealna do leczenia wielu milionów zarażonych wirusem HIV. ludzi na całym świecie.

Bryson powiedział, że w końcu może być „około 50 [osób] rocznie, którzy mogą z tego skorzystać”.

W wywiadzie dla Community Health Center, Inc., dr Anthony Fauci, wiodący ekspert w dziedzinie chorób zakaźnych w USA, którego praca nad innowacjami w opiece i leczeniu HIV obejmuje cztery dekady, powiedział: „Nie chcę, aby ludzie tak myśleli teraz jest to coś, co można zastosować do 36 milionów ludzi [na całym świecie] żyjących z HIV”.

„Ta osoba miała chorobę podstawową, która wymagała przeszczepu komórek macierzystych. … Niepraktyczne jest myślenie, że jest to coś, co będzie szeroko dostępne” – dodał Fauci. „To bardziej weryfikacja koncepcji”.

Chociaż nie ma praktycznego i możliwego do zastosowania lekarstwa na HIV na dużą skalę, na przestrzeni lat nastąpiły niesamowite postępy w leczeniu HIV, które pozwalają ludziom żyć normalnie i zdrowo.

Znany jako U=U lub Niewykrywalny=Nieprzekaźliwy, jeśli osoba zarażona wirusem HIV rozpoczyna leczenie HIV i doprowadza wirusa w swoim ciele do niewykrywalnego poziomu, osoba ta nie może przenieść wirusa na kogoś, dopóki pozostaje na tym leczeniu lub lekach .

W zeszłym miesiącu amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków zatwierdziła pierwszy długo działający lek do wstrzykiwania w zapobieganiu HIV.

Do niedawna jedynymi lekami zarejestrowanymi i zatwierdzonymi przez FDA do zapobiegania HIV lub profilaktyki przedekspozycyjnej, najczęściej znanymi jako PrEP, były tabletki do codziennego stosowania, które spowalniają postęp zakażenia HIV w organizmie.

PrEP jest zwykle przyjmowany codziennie, aby gromadził się w organizmie człowieka, do tego stopnia, że w przypadku infekcji HIV zapobiega replikacji i rozprzestrzenianiu się wirusa w organizmie.

Zgodnie z nowymi danymi CDC, jeśli są przyjmowane zgodnie z zaleceniami, usługi PrEP zmniejszają ryzyko zarażenia się wirusem HIV podczas seksu o około 99%. Teraz osoby, które czują się zagrożone zakażeniem wirusem HIV, mają możliwość zażywania codziennej pigułki lub nowego zastrzyku co dwa miesiące, po dwóch wstrzyknięciach inicjujących podanych w odstępie miesiąca.

Na froncie szczepionkowym Moderna ogłosiła niedawno, że rozpoczęła badania kliniczne na wczesnym etapie szczepionki przeciwko mRNA przeciwko HIV. ABC News poinformowało wcześniej, że firma biotechnologiczna połączyła siły z organizacją non-profit International AIDS Vaccine Initiative, aby opracować szczepionkę, która wykorzystuje tę samą technologię, co udana szczepionka Moderna przeciwko COVID-19.

Ponieważ przeszczep szpiku kostnego jest procedurą niebezpieczną i ryzykowną, uważa się, że przeprowadzanie go na osobach zakażonych wirusem HIV jest nieetyczne, chyba że osoba ta ma również raka i wymaga przeszczepu w ramach leczenia.