Notificación sobre Prácticas de Privacidad

ESTA NOTIFICACIÓN DESCRIBE DE QUÉ MANERA PODRÁ UTILIZARSE Y
DIVULGARSE SU INFORMACIÓN MÉDICA Y CÓMO PUEDE USTED ACCEDER A ESTA INFORMACIÓN.
REVÍSELA ATENTAMENTE.

The Community Health Center, Inc. (CHC) respeta la privacidad y confidencialidad de su información médica. Esta Notificación
sobre prácticas de privacidad (“Notificación”) describe de qué manera podremos utilizar y divulgar su información médica y
cómo puede usted acceder a esta información. Esta Notificación corresponde a los usos y divulgaciones que podremos hacer
de toda su información médica, ya sea que nosotros la creemos o la recibamos.

I. Nuestras responsabilidades hacia usted

La ley nos exige:

Mantener la privacidad de su información médica e informarle cuáles son nuestras obligaciones legales y nuestras prácticas de privacidad.
Cumplir con los términos de nuestra actual Notificación.

Nos reservamos el derecho de cambiar nuestras prácticas y de hacer efectivas las nuevas disposiciones con respecto a toda la
información médica de que dispongamos. Si hiciéramos cambios sustanciales, las notificaciones revisadas se publicarán en las
diferentes oficinas de CHC y estarán disponibles en el sitio web de CHC. Se podrán obtener copias de las notificaciones
revisadas al solicitarlas al funcionario de privacidad de Community Health Center, Inc., 575 Main Street, 2nd Floor,
Middletown, Connecticut, 06457.

II. De qué manera el Community Health Center, Inc. podrá usar o divulgar su información médica

A. Para tratamiento, pago y operaciones de atención médica

Para tratamientos. CHC podrá usar y divulgar su información médica para brindarle tratamiento y servicios y para coordinar la continuación de su atención. Su información médica podrá ser utilizada por médicos, asesores, odontólogos y enfermeras, como así también por técnicos de laboratorio, dietistas, especialistas u otros involucrados en su atención, tanto dentro como fuera de CHC. Por ejemplo, un farmacéutico necesitará cierta información para suministrar un medicamento recetado por su médico.
Para pagos. CHC podrá usar y divulgar su información médica a otros para fines de recepción de pagos por tratamientos y servicios que usted reciba. Por ejemplo, se podrá enviar una factura a usted o a un tercero responsable del pago, como una compañía aseguradora o un plan médico. La información en la factura podrá contener información que lo identifique, que identifique su diagnóstico y tratamiento, o los insumos utilizados en el transcurso del tratamiento.
Para operaciones de atención médica. CHC podrá usar y divulgar su información médica para fines operativos. Por ejemplo, su información médica podrá divulgarse a los integrantes del personal médico, al personal de riesgo o mejora de calidad, y a otros para:

Evaluar el desempeño de nuestro personal;
Evaluar la calidad de atención y los resultados en su caso y en casos similares;
Saber cómo mejorar nuestras instalaciones y servicios; y
Determinar de qué manera mejorar de manera continua la calidad y eficacia de la atención médica que brindamos

B. Otros usos y divulgaciones que podremos hacer sin su autorización por escrito

Mensajes de atención médica. CHC puede usar su información para llamar, enviar un correo electrónico (si proporcionó una dirección de correo electrónico), enviar un mensaje de texto (si proporcionó un número de teléfono celular), enviar cartas o postales por correo postal o enviarle información a su portal del paciente para proporcionarle recordatorios de citas, recordatorios de vacunación contra la gripe u otros mensajes sobre su atención médica. Puede solicitar que CHC no use uno o más de esos métodos para enviar recordatorios u otros mensajes de atención médica.
Obligación legal. CHC podrá utilizar y divulgar su información según lo exija la ley.
Personas relacionadas con su atención o con el pago de su atención. Podremos divulgar información médica suya a un miembro de su familia, amigo cercano u otra persona con la cual usted nos haya autorizado a compartir información suya. Estas divulgaciones se limitan a información pertinente a fin de que dicha persona participe en su atención o para organizar el pago de su atención, y solo se harán a aquellos con los cuales usted nos haya autorizado a comunicarnos sobre asuntos suyos.
Actividades de salud pública. Podremos divulgar su información médica para actividades de salud pública. Estas actividades podrán incluir, por ejemplo: 1) prevenir y controlar enfermedades, lesiones o incapacidades; 2) informar problemas relacionados con medicamentos; e 3) informar vacunas al registro del Sistema de Registro y Seguimiento de Vacunación de Connecticut (CIRTS, por sus siglas en inglés).
Informar sobre víctimas de abuso, abandono o violencia doméstica. Si creemos que usted ha sido víctima de abuso o abandono, podremos divulgar su información médica para informar a una autoridad gubernamental.
Actividades de supervisión de la salud. Podremos divulgar su información médica a un organismo de supervisión de la salud para actividades autorizadas por la ley. Un organismo de supervisión de la salud es un ente estatal o federal que supervisa el sistema de atención médica. Algunas de las actividades pueden incluir, por ejemplo, auditorías, investigaciones, inspecciones y acreditaciones.
Procedimientos judiciales y administrativos. Podremos divulgar su información médica en respuesta a una orden judicial o administrativa. También podremos divulgar información en respuesta a una citación judicial, a un pedido extrajudicial de presentación de pruebas u otros procesos judiciales.
Aplicación de la ley. Podremos divulgar información médica sobre usted para ciertos fines de aplicación de la ley, que incluyen, por ejemplo, presentar informes exigidos por la ley o informar emergencias o muertes sospechosas; cumplir con una orden judicial, una orden de arresto u otro proceso legal; identificar o localizar a un sospechoso o a una persona desaparecida, o responder ciertas solicitudes de información con respecto a delitos.
Forenses, examinadores médicos, directores de funerarias y organizaciones de obtención de órganos. Podremos divulgar información médica sobre usted a un forense, a un examinador médico, al director de una funeraria y, si usted es donante de órganos, a una organización relacionada con la donación de órganos y tejidos.
ara evitar una amenaza grave para la salud o la seguridad. Cuando sea necesario para prevenir una amenaza grave a su salud o seguridad, o a la salud o seguridad del público o de otra persona, podremos usar o divulgar información médica sobre usted a alguien que pueda ayudar a disminuir o evitar la amenaza de daños.
Militares y veteranos. Si es miembro de las Fuerzas Armadas, podremos usar y divulgar su información médica según lo requieran las autoridades militares.
Actividades de seguridad e inteligencia nacional; servicios de protección para el presidente y otros. Podremos divulgar información médica a funcionarios del gobierno federal autorizados que llevan a cabo actividades de seguridad e inteligencia nacional, o según sea necesario para brindar protección al presidente de los Estados Unidos de América, otras personas determinadas o jefes de estado extranjeros o para implementar ciertas investigaciones especiales.
Presos/custodia policial. Si usted está preso en una institución correccional o bajo custodia policial, podremos divulgar información médica sobre usted a la institución o al funcionario para ciertos fines que incluyen tanto su propia salud y seguridad como las de otras personas.
Indemnización por accidente laboral. Podremos usar o divulgar la información sobre su salud para cumplir con las leyes relativas a la indemnización por accidentes laborales y otros programas similares.
Asistencia en casos de catástrofe. Podremos divulgar información médica sobre usted a una organización que preste asistencia en casos de catástrofes.
Alternativas de tratamiento y beneficios y servicios relacionados con la salud. Podremos usar o divulgar información médica sobre usted para informarle acerca de alternativas de tratamiento y beneficios y servicios relacionados con la salud que podrán resultarle de interés.
Socios comerciales. Podremos divulgar información médica sobre usted a nuestros socios comerciales en virtud de Acuerdos de Socios Comerciales.
Investigación. CHC podrá utilizar información médica sobre usted para fines de investigación cuando una junta de revisión institucional o una junta sobre privacidad hayan revisado los protocolos establecidos de la propuesta de investigación y hayan aprobado la investigación para garantizar la privacidad de su información médica.
Intercambio de información médica. CHC utiliza un intercambio electrónico de información médica que le permite intercambiar información clínica con otros médicos, enfermeras, hospitales y centros de atención médica. Este programa ayuda a brindar la mejor atención posible al permitir que los proveedores externos a CHC accedan a su información clínica. Ello incluye su información médica actual y pasada, salud conductual y antecedentes odontológicos de CHC. Los proveedores de atención médica y el personal autorizado que participan en el intercambio electrónico de información médica podrán tener acceso a su información médica de manera más eficaz y exacta. Si no desea estar inscripto en el intercambio electrónico de información médica, solicite un formulario de renuncia.

C. Para todos los demás usos o divulgaciones de su información médica, se requiere su autorización por escrito

Obtendremos su autorización por escrito (una “Autorización”) antes de hacer cualquier uso o divulgación que no se incluya en las descriptas precedentemente. La mayoría de los usos y divulgaciones de notas de psicoterapia (de conformidad con el título 45 del Código de Regulaciones Federales (CFR, por sus siglas en inglés), §164.501) y de la información médica protegida que se hacen con fines comerciales o las divulgaciones que constituyen una venta de información protegida requieren su Autorización por escrito.
La Autorización por escrito está destinada a informarle el uso específico o divulgación (distinto de los descriptos precedentemente) que planeamos hacer con su información médica. La Autorización describe la información médica particular que se va a utilizar o divulgar y el propósito del uso o divulgación. Cuando corresponda, la Autorización por escrito también especificará el nombre de la persona a la que se le está revelando la información. La Autorización también contendrá una fecha o acontecimiento de vencimiento.
Usted podrá revocar una Autorización por escrito otorgada previamente por usted en cualquier momento; no obstante, debe hacerlo por escrito. Si revoca su Autorización, ya no podremos usar o divulgar su información médica para esos fines especificados en la Autorización, excepto en los casos en que ya se hayan llevado a cabo acciones deacuerdo con su Autorización.

D. Sus derechos con respecto a su información médica

Derecho a solicitar restricciones. Tiene derecho a solicitarnos restricciones en la manera en que usamos o divulgamos información médica sobre usted con respecto a operaciones de tratamientos, pagos o atención médica. No obstante, no tenemos obligación de aceptar las restricciones, excepto en circunstancias limitadas. Por ejemplo, debemos aceptar su solicitud de restringir divulgaciones sobre usted a su plan médico para fines de pagos u operaciones deatención médica que no exija la ley, si la información corresponde exclusivamente a un artículo o servicio de atención médica por el que usted nos ha pagado completamente de su propio bolsillo. Si aceptamos una restricción, a respetaremos, excepto en caso de una emergencia.
Derecho a solicitar comunicaciones confidenciales. Tiene derecho a solicitar que nos comuniquemos con usted en relación con temas de salud de una manera determinada o en un cierto lugar. Por ejemplo, puede solicitar que nos comuniquemos con usted solo a través de cierto número de teléfono. Nos adaptaremos a sus solicitudes razonables.
Derecho a tener acceso a la información médica personal. Tiene derecho a inspeccionar y, previa solicitud por escrito, a recibir una copia de su información médica.
Derecho a solicitar una modificación. Tiene derecho a solicitar que modifiquemos su información médica. Deberá hacer la solicitud por escrito y establecer el(los) motivo(s) de la modificación solicitada. En determinadas circunstancias, podremos rechazar su solicitud de modificación. Si rechazamos su solicitud de modificación, se lo notificaremos por escrito y le comunicaremos las razones. Tiene derecho a enviar una declaración por escrito en la que manifieste su desacuerdo con nuestro rechazo, la cual se incluirá en su registro médico.
Derecho a una rendición de cuentas de las divulgaciones. Tiene derecho a solicitar una “rendición de cuentas” de determinadas divulgaciones de su información médica. Debe enviar su solicitud por escrito y debe establecer el período durante el que desea la rendición de cuentas de las divulgaciones. La rendición de cuentas incluirá la fecha de la divulgación, el nombre y domicilio de la persona o ente que recibió la información, si se conocen, una breve descripción de la información divulgada y una breve manifestación del propósito de la divulgación. La primera rendición de cuentas suministrada dentro de un período de 12 meses será gratuita; para solicitudes posteriores, podremos cobrarle nuestros costos de preparación de la rendición de cuentas.
Notificación de violaciones de su información médica. Tiene derecho a recibir una notificación por escrito sobre cualquier “violación” de su información médica protegida “no asegurada”, según se define ese término en el título 45 del Código de Reglamentaciones Federales (CFR, según sus siglas en inglés), párrafo 164.402.

E. Normas especiales respecto de la divulgación de información sobre salud conductual, tratamiento de abuso de sustancias e información relacionada con VIH

Para las divulgaciones relacionadas con cierta información médica, como la información relacionada con el VIH o los registros sobre abuso de sustancias o el tratamiento de la salud conductual, corresponden restricciones especiales. Normalmente, divulgaremos dicha información solo con una Autorización que permita específicamente la divulgación de dicha información, o según lo permita o lo requiera la ley.

F. Para información acerca de esta notificación o para informar una inquietud respecto de nuestras prácticas de privacidad

Si considera que se han violado sus derechos a la privacidad, podrá presentar una queja por escrito, ante nosotros o ante la Oficina de Derechos Civiles del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos en 200 Independence Avenue, S.W., Room 509 F, HHH Building, Washington D.C. 20201.
Para presentar una queja ante nosotros, deberá comunicarse con:
Funcionario de privacidad
Community Health Center, Inc.
575 Main Street, 2nd Floor
Middletown, Connecticut 06457
Tel: 860-347-6971 (3705)
No tomaremos ninguna represalia contra usted por presentar una queja contra CHC.

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