Rozwiązanie dla opieki zdrowotnej na kółkach

„Gdybyś miał sen, co by to było?”

Kiedy Kasey Harding, weteranka administratora opieki zdrowotnej, która kieruje Centrum Populacji Kluczowych w Środowiskowe Centrum Zdrowia, Inc. (CHC), usłyszała, jak jej dyrektor generalny zadał to pytanie, wiedziała, że mówi poważnie. Był rok 2020 i fundusze kryzysowe związane z pandemią COVID umożliwiły organizacjom w całym kraju inwestowanie w infrastrukturę opieki zdrowotnej. Które marzenie chcieliby spełnić?

„Dla nas było to łatwe” – wspomina Harding: „Mobilny van do opieki zdrowotnej”.

Harding i jej zespół wykonują jedne z najcięższych prac w służbie zdrowia — zapewniają opiekę osobom zakażonym wirusem HIV i wirusowym zapaleniem wątroby typu C, zapewniają leczenie suboksonem osobom używającym substancji psychoaktywnych, zapewniają podstawową opiekę w schroniskach dla bezdomnych i jadłodajniach, służą osobom starszym i niepełnosprawnym w placówkach opieki zbiorowej.

Zapewniają także podstawową opiekę setkom migrujących pracowników gospodarstw rolnych w całym stanie w ramach programu Program zdrowia rolników w Connecticut River Valley.

W 2020 roku zespół pracowników rolnych Hardinga, zajmujący się opieką zdrowotną, jeździł zwykłą czterodrzwiową furgonetką po gruntowych drogach usianych koleinami i kałużami, a z tyłu grzechotały środki medyczne. Rozbili namioty na świeżym powietrzu. Nie było toalet. Pomimo wyzwań ten prowizoryczny system działał lepiej niż próba transportu pracowników do jednego z fizycznych budynków ośrodka zdrowia. Migrujący pracownicy rolni pracują na 12-godzinnych zmianach i nie mogą opuszczać pól. Dla nich poświęcenie czasu na opiekę zdrowotną jest prawie niemożliwe.

Nie są sami. W całych Stanach Zjednoczonych problem dostępu do opieki zdrowotnej występuje w każdej społeczności. „Kiedy gdzieś udajesz się i widzisz 40 osób, które nie miały żadnej opieki zdrowotnej, przede wszystkim pojawia się problem” – Harding wspomina codzienne doświadczenia swojego zespołu.

„W czasie pandemii COVID” – kontynuowała – „zdaliśmy sobie sprawę, że musimy lepiej pracować, wykorzystując kapitał własny. W jaki sposób możemy zapewnić opiekę w sposób, który zapewni ludziom komfort i pewność siebie oraz zmniejszy bariery?”

Wejdź do furgonetki służby zdrowia.

„Pomyśleliśmy: «Wyobrażasz sobie?» — spytała Harding, a jej twarz rozjaśniła się na myśl o pomaganiu ludziom w bardziej godny sposób. „Jednostka mobilna, którą moglibyśmy tak naprawdę dojechać do każdej z naszych dziesięciu różnych lokalizacji, mając w środku wszystko, czego potrzebujemy?”

Ich marzenie się spełniło. Furgonetka z elektrycznością, ogrzewaniem, poczekalnią, toaletą i prywatną salą egzaminacyjną jest „wspaniała” – stwierdziła Harding. Kiedy po raz pierwszy zabrali go w trasę, zespół zatrzymał się w Dunkin' Donuts. Wokół zgromadziło się kilkanaście osób, pytając, co to za pojazd. Dzięki wyrazistemu napisowi „MOBILE JEDNOSTKA MEDYCZNA” na boku łatwo było wyjaśnić przeznaczenie furgonetki.

„Przyciąga do nas ludzi jak nigdy dotąd” – powiedział Harding.

W gospodarstwach furgonetka oferuje rozszerzone możliwości dla pacjentów i dostawców. „Dopóki nie mieliśmy furgonetki, pracownicy przychodzili z powodu ostrych problemów, takich jak urazy lub przeziębienie” – wyjaśnił Harding. „Teraz pracujemy z nimi nad kontrolowaniem nadciśnienia i cukrzycy. Budujemy relacje. Możemy nawet pomóc w zapewnieniu ciągłości opieki”, gdy pracownicy wracają do domu poza sezonem.

„Oni to uwielbiają” – dodała. „Dla wielu jest to pierwszy raz, kiedy mogą zamknąć drzwi i porozmawiać ze swoim dostawcą”.

Teraz, dzięki niedawnemu finansowaniu z miasta Wallingford w stanie Connecticut, grupa Hardinga właśnie otrzymała drugą licencjonowaną mobilną placówkę medyczną. Są dumni, że mogą uczestniczyć w rosnącym trendzie w opiece zdrowotnej, ponieważ samochody dostawcze zwiększają dostęp do usług osobom z zaniedbanych dzielnic. Z Ustawa o MOBILNEJ Opiece Zdrowotnej (S. 958) wchodząca w życie 1 stycznia 2024 r, ośrodki zdrowia posiadające uprawnienia federalne, takie jak CHC, Inc., z większym niż kiedykolwiek prawdopodobieństwem rozwiną swój zasięg i usługi.

Chociaż drogi gruntowe mogą być nadal błotniste, doświadczenia pacjentów uległy zmianie. Pacjenci opisują oddział mobilny jako miejsce, w którym czują się komfortowo i nigdy nie są oceniani. Poprawiając warunki i umożliwiając lepsze wyniki zdrowotne, jednostki mobilne w rzeczywistości spełniają marzenia.

„Jesteśmy w stanie zapewnić natychmiastowy dostęp” – powiedział Harding. „Budujemy ich pewność siebie. Widzieliśmy, że to działa.”